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住院医保报销流程及标准

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住院医保报销流程

劳动者不可能一辈子不生病,因之,疾病的医疗是劳动力再生产的必要条件,医疗费用是劳动力再生产的必要费用。医疗保险就是一个很好的保障!下文是小编整理的住院医保报销流程,欢迎阅读,仅供参考!

看病如何报销医保

医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。

其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。

医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。

某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。

另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。

医疗保险办理程序

第一、新参单位(包括)和灵活就业人员办理注册登记参保手续时须提供的资料和办理程序:

  所需资料:

(1)(包括个体工商户)的营业执照、身份证复印件、组织机构代码证副本复印件;

(2)费率审批表(用人单位按隶属关系到尉犁县劳动和社会保障局认定);

(3)参保人员身份证复印件(灵活就业人员须提供身份证原件);

(4)本人一张一寸照片;

办理程序:

新参单位和灵活就业人员请携带以上资料直接到服务大厅养老、失业、工伤基金中心柜台填写《参保单位登记表》、《社会保险缴费个人登记表》,加盖公章后办理参保手续。

服务承诺:业务申报服务承诺。接待受理、审核办理社会保险登记的单位和个人,凡业务资料手续齐全的',当日办结,因资料手续不完整的,一次性告知,二次办结。

灵活就业人员参保服务承诺。自由职业者、灵活就业人员参加各项社会保险及时办理,手续齐全,即时办结。

续保服务承诺。积极向中断参保人员宣传政策,动员接续关系,手续齐全,即到即办。

承办机构:养老、失业、工伤保险基金管理中心

第二、已参单位(包括个体工商户)和灵活就业人员办理缴费手续时须提供的资料和办理程序:

所需资料:

(1)单位或个人社保编号;

(2)人员增减变动表并加盖公章;

(3)养老保险手册。

办理程序:

(1)个人缴费前往审核柜台打印缴费核定单和结算计划后,到县工商银行办理缴费。

(2)单位缴费持以上资料前往审核柜台打印《单位缴费审核明细单》和《社会保险基金划缴凭证》由县工商(农业)银行划拨。

灵活就业人员参保服务承诺。自由职业者、灵活就业人员参加各项社会保险及时办理,手续齐全,即时办结。

续保服务承诺。积极向中断参保人员宣传政策,动员接续养老保险关系,手续齐全,即到即办。

承办机构:养老、失业、工伤保险基金管理中心

第三、单位或个人打印个人账户对帐单须提供以下资料:

所需资料:

(1)参保单位应提供单位社保编号;

(2)个人办理须携带本人身份证和养老保险手册;

办理程序:单位或个人每年4月份以后,请携带以上资料到服务大厅养老、失业、工伤基金中心柜台打印个人账户对帐单。

社会保险提供哪些保障

我国劳动者在下列情形下,依法享受社会保险待遇:

第一、退休;

第二、患病、负伤;

第三、因工伤残或者患职业病;

第四、失业;

第五、生育。

医疗保险的含义及条件医疗保险就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种。

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