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什么是反跳现象，如何预防？
临床上有这样的现象，如果长时间使用某种药物治疗疾病，在症 状基本控制或基本治愈后突然停药，会造成原有疾病的加重，这就是药物“反跳”现象。药物 反跳现象 表现在很多方面，有代表性的有如下几种：
1.心血管类药物因停药而引起血压变化较为常见，如服心得安， 血压反跳发生率在5％左右。服用可尔宁，突然停药会出现出汗、 头痛、失眠和血压回升现象，甚至血压比用药前还高。 又如长期服用硝酸甘油的冠心病患者突然停药，可致心绞痛发作， 甚至发生心肌梗死。
2.解热镇痛药物，如去痛片含有非那西汀和咖啡因等， 长期使用可产生药物依赖性，停药后能引起戒断性头痛。
3.神经精神类药物，抗癫痫药在癫痫发作暂时控制后， 如突然停药或换药可导致癫痫发作，甚至引起癫痫持续状态。安定作为抗焦虑药长期服用后，如突然停服，可出现激动或忧郁等情况，甚至发生惊厥。
4.治疗肝病药物，甘利欣、 联苯双酯等降酶药物突然停药会引起转氨酶反跳。
5.最易发生停药反跳的药物是肾上腺皮质激素。
患系统性红斑狼疮、皮肌炎、类风湿性关节炎、 肾小球肾炎等疾病的患者，长期使用此类药物治疗， 病情缓解稳定后，若减药太快或突然停药，会使原有疾病复发， 而且复发后的症状有时比治疗前更严重，使病情难以控制。 避免发生药物“反跳”现象，需要注意如下4点：
1.用药应严格遵循医嘱。
2.当停用易“反跳”药物时，应采取逐渐减量的方法。 譬如每日3次者先改为每日2次，维持一段时间，再改为每日1次，直到停用。
3.在需要更换药物时，应采取逐渐过度的方法，先在原药基础上 加用新药，再逐渐将原药减量以至停用。
4.停药期间仍应备有原用药物，一旦发生药物“反跳”现象，可 恢复使用，如此，“反跳”症状会消失。
“反跳现象”的概念
反跳现象又称撤药综合征, 指突然停药或减量过快时原病复发或恶化。系指长期使用某些药物治疗疾病，在症状基本控制后突然停药，由此造成的疾病逆转的现象。
撤药综合征是指许多疾病需要长期服用激素，而且往往采取长期大剂量激素疗法，在减药过程中很容易出现撤药综合征。有时候，即使是小剂量激素的长期应用，也无法立即停药，否则也可能出现撤药综合征。
撤药综合征和反跳二词最初在使用肾上腺皮质激素过程中曾提出,
前者指糖皮质激素在剂量急剧减少或停药时, 由于长期用药抑制了下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统, 引起垂体前叶分泌促皮质激素减少,
而致肾上腺皮质萎缩、功能减退, 甚至产生阿狄森氏危象。
而反跳现象是指由于留体激素的减量或停药,
原来疾病的症状迅速恶化,病情回复甚至超过治疗前。目前常把停药后出现的症状统称为撤药综合征, 也包括易成瘾药物停药。
扩展资料
预防撤药综合症的发生，应当注意根据病情来决定是否撤药和制定撤药方案，加强观察和调整以使撤药安全等三个方面。
首先，对大剂量激素治疗的患者，通常应在4周内开始逐渐减量，直至减至生理需要量加以维持治疗，不可长期使用大剂量的激素。
有些需要长期甚至终身替代治疗的疾病，如肾上腺皮质功能减退症，应该从一开始即给予生理剂量，没有必要使用大剂量。但应明确认识，使用长期小剂量替代治疗者，只要没有不良反应，就永远不要停药。
其次，撤药要讲究策略。以强的松为例，如果原始剂量较大者，每日用量超过40毫克时，开始减药幅度可大些，每3~7天减量10毫克左右。
如果原始剂量低于每日40毫克，则开始减药幅度亦相应减缓，每2~3天减3毫克左右。当减至生理剂量时，即强的松每日仅5毫克时，应继续维持5~7天，观察无复发及没有出现撤药综合征，方可完全撤除。
参考资料来源：百度百科-反跳现象
参考资料来源：百度百科-撤药综合症
什么叫反跳效应
亦称反冲现象。作用终止后生物体所表现的相反反应。特别是在神经系统中，兴奋后继续引起抑制，抑制后继续引起兴奋是常见的。对脊髓反射进行研究的谢林顿（C.S.Sherrington，1906）发现，在同一肢体发生强烈屈曲反射后，出现交叉伸展反射的强度有明显亢进等现象。他对这些现象进行了种种观察发现，视觉中的继时对比就是相应的这种现象。然而不仅限于继时对比，而网膜神经节细胞的活动方式分为on-放电型和
off-放电型，基本上也被认为是属于反跳活动方式。许多反跳现象被认为是由复杂的兴奋，抑制两条回路的干涉所引起，作为比较简单的机制，或者从阳极开放刺激来说明突触抑制后的兴奋，或者根据经反回侧枝的抑制而寻求解释兴奋后的抑制等。其他如血压和血糖水平的调节等，与生物体控制机制的活动有关的反跳现象也常可看到。
依据受体理论、突然停药产生反跳现象的原因
反跳现象又称撤药综合征，产生原因：糖皮质激素在剂量急剧减少或停药时，由于长期用药抑制了下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统，引起垂体前叶分泌促皮质激素减少，而致肾上腺皮质萎缩、功能减退,甚至产生阿狄森氏危象。反跳现象就是由于留体激素的减量或停药，原来疾病的症状迅速恶化，病情回复甚至超过治疗前。
扩展资料
几乎所有类型的抗高血压药物，如突然停药，都会反弹，尤其是中枢性抗高血压药物，如盐酸可乐定、甲基多巴胺和胍，这些药物容易发生反弹。当抗高血压药物与β受体阻滞剂联合使用时，一旦停药，就更有可能发生。
主要表现为血压突然升高，导致头晕、头痛、乏力、出汗等一系列症状。有些患者还可能出现血压突然升高，并伴有心血管痉挛、心肌梗死或脑血管意外，危及生命。这是由于长期服用某些抗高血压药物后，人体对其产生依赖性，当药物突然停药时会出现反射现象。
因此，在高血压的治疗中，由于长期使用降压药替代药物，不容易突然停药。宜注意先逐步减量，待机体获得适应能力后再逐渐停药。
参考资料来源：百度百科-反跳现象
