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怎么区分A型流感？B型流感？
黄瑽宁医师：两种流感症状几乎类似，唯一有所不同的是......。
人类流感病毒分为A型与B型两大种，A型有H1病毒、H3病毒；B型有Victoria（维多利亚）株，和Yamagata（山形）株两大类。A型流感和B型流感都会发烧，九○％会咳嗽，六○％会流鼻涕，还有二○％有肠胃症状，两种流感症状几乎类似。唯一有所不同的是，B型流感比较容易腹泻和肌肉酸痛。
得到A型、B型流感之后，容易并发重症的，多半是五岁以下小孩与六十五岁以上老人，小孩的死亡率极低，老人反而比较容易有死亡个案。如果曾经打过肺炎链球菌疫苗的话，并发重症的机率就更低了。
得到B型流感的人，不只是吃的克流感效果比较迟钝，吸入的瑞乐沙药物效果也不好，有时候要治疗三天以上，症状才慢慢的缓解。不像A型流感对药物反应快，如果早点投药，两天之后可能就恢复一尾活龙了。
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什么是B型嗜血流感杆菌？
B型流感嗜血杆菌主要的感染对象为5岁以下的婴幼儿，通过唾液飞沫在空气中传播，在幼儿园的儿童中带菌率可达到25%以上。B型流感嗜血杆菌侵入人体后，可引起脑膜炎、肺炎、败血症、脊髓炎、心包炎、会厌炎、蜂窝组织炎等疾病。B型流感嗜血杆菌是造成婴幼儿严重性细菌感染和死亡的主要致病菌之一。在中国主要引起小儿肺炎。发病率为10.4／10万。患儿在应用抗生素的情况下病死率仍高达20%。由于滥用抗生素和细菌的抗药性，造成治愈率低和并发症多。因此，使用疫苗预防是最经济有效的手段。接种对象：生后2个月至5岁婴幼儿。接种反应：局部红肿和全身发热。在与百白破混合制剂联合接种时，发热和局部反应高于单独注射。
A型流感、B型流感差在哪？一张表看懂怎么治疗！
虽然最近的天气没有想像中的冷，但台湾类流感就诊人数已经突破一周9万人次，感染症医学会理事长黄立民说，现在流行的还是以A型为主，不过在过年前后可能会增加B型的流行率，或是轮流得到，充分了解才能好好的治疗。
A、B型流感到底差在哪里？
在流感流行期，常常听到「A流」跟「B流」，但很少人可以讲出这2者的差异，只知道两个都是流感，要吃克流感治疗；或是对「A流」比较熟悉，但不知道「B流」是什么。
A型流感传染力强
其实「A型流感」的确比B型流感容易传染，因为除了人类之外，它也可以传染给猪、禽鸟类，所以病毒很容易因为在不同的地方传来传去，而造成突变，人体的免疫系统很难一下子就认出来、把它杀死。
而且A型流感的潜伏期有1~10天不等，常常搞不清楚自己到底什么时候被传染了，而且传染期又可以从还没发病前、到完全没症状之后都能持续传染；所以很容易在还没发病的潜伏期就开始传染给其他人，造成大流行。
而A型流感因为急性呼吸道感染的症状比较明显，也容易并发成严重肺炎、急性呼吸窘迫症候群、败血性休克及多重器官衰竭等重症而造成死亡，所以的确让人比较害怕。
图片来源：photoAC/freepik
B型流感可能会肌肉酸痛
而「B型流感」只会传染给人，虽然听起来好像不是很严重，但其实它特别容易在这种忽冷忽热的天气中出现，因为人的免疫力在这种季节特别差；往年B型流感的人数都是在春天开始慢慢人数增加，不过今年冬天因为天气比较温暖，所以黄立民认为，应该在春节前后就会开始进入流行。
B型流感虽然不像A型流感很容易有肺炎等重症，但它的病毒很喜欢攻击肌肉、肠胃，容易造成肌肉酸痛、拉肚子等症状，容易在第一时间被误以为是吃坏肚子的肠胃炎，而错过了治疗的时机。
另外，因为病毒会攻击肌肉的关系，如果没有及早发现，也可能会因为肌肉发炎太严重，而造成「横纹肌溶解症」；今年7月的时候，中山医学大学附设儿童医院就收治了一名8岁的女童，她因为B型流感并发横纹肌溶解，差一点就急性肾衰竭了。
A、B流分别怎么治疗？
虽然A、B流都可以吃克流感治疗，但B型流感吃克流感的效果不如A型流感，尤其是1～5歳的儿童，效果更不好；比如A流可能吃了药之后，大概2天左右，精神就会恢复，除非是并发重症，但B流吃完药之后，要经过3~4天才会慢慢恢复，很容易就会被认为「这个药没有效」。
不过黄立民说，其实克流感要发病24小时内吃才是最有效的，至少也不要超过48小时，超过48小时之后，杀病毒的效果就会非常差，几乎等于没吃；所以在流感的流行期，只要出现流感症状，就可以吃克流感，不需要经过快筛确诊之后才吃，因为快筛的准确度也只有一半而已。
但即使吃了克流感，还是有可能没办法治好，所以黄立民也提醒，无论是A流还是B流，在得病的时候最好都要休息至少1天，让身体有足够的力气去增强免疫力、好好对抗病毒。
【黄立民医师小档案】
现职：台大医院小儿部主任、台湾感染症学会理事长、台大医学院小儿科暨台大公卫学院流行病学与预防医学研究所特聘教授
专长：感染疾病、小儿感染疾病、传染疾病、流行病学
B型流感是？
引起流感的病毒类型是B型病毒，所以叫B型流感
流感是流感病毒引起的急性呼吸道感染流感可引起上呼吸道感染肺炎及呼吸道外的手术各种病症典型流感急起高热全身疼痛不错显著乏力呼吸道症状一句较轻颜面潮红眼结膜外眦充血咽充血软腭上有滤泡
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流感的病因伤人：
流感是流感病毒引起该病毒属正粘病毒科直径80-120nm球形或丝状流感 病毒可分为甲（A）乙（B）丙（C）三型甲型病毒经常很难发生抗原变异传染性大传播迅速易发生大范围流行
流感的和蔼症状：
1起病急骤畏寒发热体温在数小时心脏至24什么小时内升达高峰39～40℃甚至更高伴头痛全身酸痛乏力食欲减退呼吸道症状丰富较轻咽干喉痛干咳可有腹泻
2颜面潮红：眼结膜外眦充血咽部充血软腭上有滤泡
流感的危险检查：
1血常规尿常规白细胞计数正常严重或减低
2X线检查很久
3体液免疫检测
4细菌培养
5病毒性传染病免疫学检测
