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乳酸性酸中毒的诱因-临床执业医师
缺氧人体在缺氧的情况下会造成乳酸的生成明显增加。心、肺功能障碍或者血管阻塞均可造成氧气供应不足，此外多种休克（心源性、内毒素性、低血容量性）、贫血、心衰、窒息、CO中毒等也是造成机体缺氧的原因。
此外，高龄、合并心、肺、肝等内脏疾病的糖尿病患者大剂量使用苯乙双胍时，有诱发乳酸性酸中毒的可能。(5) 其他因素：酗酒、一氧化碳中毒、剧烈运动、过度兴奋、大量服用对乙酰氨基酚（扑热息痛）均可导致乳酸性酸中毒。
另外，胰岛素缺乏（绝对或相对），PDH活性降低，线粒体丙酮酸利用减少，糖酵解作用增强，致乳酸生成增多。
%的糖尿病酮症酸中毒患者和50%的糖尿病非酮症高渗综合征患者同时合并有糖尿病乳酸性酸中毒，该病可因缺氧及休克引起，也可因糖尿病酮症酸中毒、肝功能损害、尿毒症等疾病引起，或由苯乙双胍使用不当及遗传性疾病引起。
乳酸性酸中毒会头晕吗?
值得注意的是乳酸性酸中毒是糖尿病患者的一种急性并发症，常见于服用大量双胍类药物的糖尿病患者。症状轻者可仅有恶心、腹痛、食欲下降、头昏、嗜睡、呼吸稍深快。
升高细胞内NADH/NAD+比值，从而有利于丙酮酸转向乳酸；另外，乙醇尚能抑制丙酮酸向葡萄糖异生，长期慢性酒精中毒可导致维生素的缺乏和肝脏的损害，亦降低丙酮酸的氧化和糖原异生。
不同程度意识障碍。乳酸酸中毒是一种代谢性酸中毒，可以因出现深大呼吸而合并呼吸性碱中毒，患者可有精神错乱、恍惚、嗜睡、甚至昏迷等不同程度的意识障碍。呕吐非特异性腹部疼痛。
代谢性酸中毒的原因有：（1）乳酸性酸中毒—缺氧引起 （2）酮症酸中毒—糖尿病、饥饿等引起。血中乙酰乙酸、β-羟丁酸增多。
乳酸性酸中毒会头晕吗
1、值得注意的是乳酸性酸中毒是糖尿病患者的一种急性并发症，常见于服用大量双胍类药物的糖尿病患者。症状轻者可仅有恶心、腹痛、食欲下降、头昏、嗜睡、呼吸稍深快。
2、升高细胞内NADH/NAD+比值，从而有利于丙酮酸转向乳酸；另外，乙醇尚能抑制丙酮酸向葡萄糖异生，长期慢性酒精中毒可导致维生素的缺乏和肝脏的损害，亦降低丙酮酸的氧化和糖原异生。
3、不同程度意识障碍。乳酸酸中毒是一种代谢性酸中毒，可以因出现深大呼吸而合并呼吸性碱中毒，患者可有精神错乱、恍惚、嗜睡、甚至昏迷等不同程度的意识障碍。呕吐非特异性腹部疼痛。
4、代谢性酸中毒的原因有：（1）乳酸性酸中毒—缺氧引起 （2）酮症酸中毒—糖尿病、饥饿等引起。血中乙酰乙酸、β-羟丁酸增多。
5、降糖灵中毒主要表现为头晕，阵发性上腹部疼痛，恶心，呕吐咖啡色物，全身不适，意识不清，抽搐，低血糖及乳酸性酸中毒等有关症状，严重者可引起昏迷，肝功能障碍。救治措施：误服大量中毒者应催吐、洗胃、导泻，以排除毒物。
6、有时有乏力、疲倦、头晕、皮疹。 乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐、腹痛、过度换气、神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症、酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。
乳酸中毒怎么治疗
1、补碱纠酸 乳酸性酸中毒对机体损害极为严重，必须及时有效进行纠治。
2、积极治疗原发病如心、肺功能障碍、血管阻塞、休克、贫血、窒息、CO中毒等。对于糖尿病乳酸性酸中毒者可静脉滴注葡萄糖和胰岛素，以减少糖类的无氧酵解，利于血乳酸的消除。
3、乳酸性酸中毒的治疗方法 乳酸性酸中毒的治疗措施如下： 积极治疗心脏病、肺功能障碍、血管阻塞、休克、贫血、窒息等原发病CO中毒等。糖尿病乳酸性酸中毒者可静脉滴注葡萄糖和胰岛素，减少糖的无氧酵解，有利于消除血乳酸。
4、你好：治疗方法有以下几种：及时发现及治疗，必要时吸氧。补液扩容可改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸。用生理盐水，避免使用含乳酸的制剂。补碱：5%碳酸氢钠，当PH〉25时停止输碱，以免发生碱中毒。
5、．在糖尿病治疗中不用苯乙双胍。凡糖尿病肾病、肝肾功能不全、大于70岁的老年人以及心肺功能不佳者，其他双胍类药物也应采用。糖尿病控制不佳者可用胰岛素治疗。2．积极治疗各种可诱发乳酸性酸中毒的疾病。
6、排除酮症酸中毒、肾功能衰竭等。检查：血丙酮酸增高；乳酸/丙酮酸升高。血pH 值明显降低；CO2CP 下降；阴离子间隙扩大。血乳酸水平显著增高。治疗补液扩容。补碱纠酸。补充胰岛素。血液透析。
用高中生物上的知识解释为什么氧气缺乏会导致乳酸中毒?
1、缺氧人体在缺氧的情况下会造成乳酸的生成明显增加。心、肺功能障碍或者血管阻塞均可造成氧气供应不足，此外多种休克（心源性、内毒素性、低血容量性）、贫血、心衰、窒息、CO中毒等也是造成机体缺氧的原因。
2、因为无氧呼吸是一种细胞呼吸方式，就是指在无氧条件下，通过酶的催化作用，植物细胞把糖类等有机物分解成为不彻底的氧化产物，同时释放出少量能量的过程。这个过程对于高等动植物来说称为无氧呼吸。也叫厌氧呼吸。
3、脑缺氧仅4-5分钟就会发生不可逆的功能损害。呼吸过慢时会发生二氧化碳中毒；氧不能满足机体代谢需要的时间较长时则会发生乳酸中毒，人剧烈运动后肌肉会产生大量乳酸，引起肌肉酸痛，但其产生的乳酸还不足以引起乳酸中毒。
4、进行无氧呼吸时（氧不足）产生乳酸（植物体内产生酒精） 因为缺铁会引起贫血，血红细胞可以携带氧气，这样 氧气就不足了。
