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十二正经之原穴及配穴(一)
原穴是脏腑的原气经过和留止的部位。十二经脉在腕、踝关节附近各有一个原穴,合为十二原穴。 原穴在临床上,可以治疗各自所属脏、腑病变,也可以根据原穴的反应变化,推测脏腑功能的盛衰。下面给大家简单分享一下十二正经的原穴及配穴。
1、手太阴肺经——太渊
定位:在腕掌侧横纹桡侧,桡动脉搏动处;
功效:咳嗽,气喘,咳血,咽喉肿痛,胸痛,心悸等,现代用于治疗感冒,咳嗽,支气管炎,肋间神经痛等;
配穴:
配列缺、孔最,有疏风解表,宣肺止咳的作用,可以用于咳嗽,气喘,胸背痛;
配内关、冲阳、三阴交,有益心通阳,祛瘀通脉的作用;
按摩手法:用拇指或食指指腹轻轻按揉过点按,双侧,每次五分钟,每天一次。
2、手厥阴心包经原穴——大陵
定位:在腕掌横纹肌的中点处,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间;
功效:常用于心痛,心悸,胃痛,呕吐,癫狂,痫症,胸闷,胁痛,惊悸,失眠,烦躁,口臭等;
配穴:
配神门、列缺,有舒畅经筋,通经活络的作用,主治腕下垂;
配心俞、膈俞,有通心络,祛瘀血的作用,主治心血瘀阻之心悸;
配丰隆、太冲,有疏肝理气,化痰醒脑的作用,主治气郁痰结型之癫狂;
按摩手法:用拇指或食指指腹轻轻按揉过点按,每次五分钟,双侧,每天一次。
3、足太阴脾经原穴——太白
定位:足内侧缘,足大趾本节后下方赤白肉际凹陷处;
功效:胃痛,腹胀,便秘,痢疾,吐泻,肠鸣,身重,脚气;
现代:多用于急、慢性胃炎,急性胃肠炎,神经性呕吐,消化不良,胃痉挛等;
配穴:
配公孙、大肠俞、三焦俞,有清利湿热的作用,主治肠鸣,腹泻;
配复溜、足三里,有和胃调中的作用,主治腹胀。
按揉手法:用手拇指按揉本穴五分钟,双侧,每天一次。
4、手少阴心经原穴——神门
定位:在腕部,腕掌侧横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处;
功效:心痛,心烦,怔忡,惊悸,健忘,不寐,癫狂,痫症,痴呆,胁痛,掌中热,目黄等;
现代:用于神经衰弱,心绞痛,癔病,舌骨肌麻痹,产后失血,淋巴腺炎,扁桃体炎等;
配穴:
配支正为原络配穴法,有益气,养心安神的作用,主治心神失养,健忘失眠;
配大椎、丰隆,有醒脑安神,豁痰开窍的作用,主治癫狂,痫证;
配膈俞、血海,有活血止血的作用,主治呕血、吐血、便血;
按摩手法:用指腹按揉或点按本穴,每次五分钟,双侧,每日一次。
5、足厥阴肝经原穴——太冲
定位:足背侧,第一、二跖骨结合处的凹陷内;
功效:头痛,眩晕,失眠,目赤肿痛,郁证,小儿惊风,口喎,胁痛,崩漏,疝气,小便不利,痫证,内踝前缘痛等;
现代:现多用于高血压,尿路感染,乳腺炎,神志疾病等;
配穴:
配合谷,称为四关穴,有镇静安神,平肝熄风的作用,主治头痛,眩晕小儿惊风,高血压;
配气海、急脉,有疏肝理气的作用,主治疝气;
按揉手法:用拇指按揉或者点按三到五分钟,双侧,每日一次。
6、足少阴肾经原穴——太溪
定位:足内侧内踝后方,内踝尖和跟腱的凹陷处;
功效:咽喉干痛,齿痛,耳聋,耳鸣,头晕,咳血,气喘,消渴,月经不调,不寐,小便频数,腰脊痛等;
现代:现多用于支气管哮喘,肾炎,膀胱炎,慢性喉炎,神经衰弱,贫血,下肢瘫痪等;
配穴:
配少泽,有滋肾阴,清虚热的作用,主治咽喉炎,齿痛;配飞扬,为原络配穴法,有滋阴补肾的作用,主治头痛目眩;
按揉手法:用拇指按揉或者点按本穴三到五分钟,双侧,每日一次。
仅供大家参考,下期将给大家继续分享,感谢大家持续关注!
国医大师肖少卿:常用配穴主治方49类,涵盖100多种病症经验配穴
大家好,我是九选艾的小九老师。
相信很多灸友日常艾灸中最困惑的就是关于配穴的问题, 什么病灸什么穴位? 当然,最好还是需要专业中医师详细辩证以后,方能给予有效合理的配穴方案。
前几日,朋友赠我一本国医大师肖少卿的绝版针灸医书,其中有一些关于关于证候常用配穴记载,整理分享给各位灸友参考,国医大师之经验配穴,效果毋庸置疑,不妨一试。
1、发汗
穴位:合谷、复溜、大杼。
主治:外感发热无汗。
2、止汗
穴位:阴郄、后溪、合谷。
主治:盗汗、自汗。
3、止呕
穴位:内关、足三里、中脘、公孙、中魁、膻中、劳宫。
主治:呕吐、噎膈、反胃。
4、催吐
穴位:内关、中脘。
主治:食积、恶心欲吐。
凡伤食等症引起恶心欲吐者,针刺内关,强泻中脘穴,可以因势利导,促其呕吐。
5、通便
穴位:天枢、大肠俞、足三里、丰隆、支沟、阳陵泉、大敦。
主治:便秘、大便不通。
6、止泻
穴位:天枢、大肠俞、足三里、大横、四隅(梁门、大巨)、十字灸(即水分、神阙、气海、天枢)。
主治:大便泄泻、包括脾虚泄泻、肾虚泄泻。
7、消食
穴位:足三里、公孙、脾俞、璇玑。
主治:消化不良、食滞。
8、消散
穴位:天井、少海、肘尖、百劳、阿是穴。
主治:瘰疬。
穴位:合谷、少商、阙上。照海。
主治:乳蛾。
9、和解
穴位:陶道、间使、外关、后溪。
主治:疟疾、寒热往来。
10、清热
穴位:大椎、合谷、曲池、陶道、陷谷、内庭。
主治一切热病,包括外感、疟疾。
11、温中回阳
穴位:灸气海、关元、神阙(隔盐灸)、针灸足三里、内关、百会。
主治:面色苍白、肢冷汗出、脉微欲绝者,如中风脱症等。
12、补气
穴位:气海、关元、中脘、足三里。
主治:中气不足、气虚下陷之症,如胃下垂等。
13、补血
穴位:脾俞、章门、膈俞、三阴交。
主治:血虚、失血、崩漏等症。
14、壮阳
穴位:命门、肾俞、精宫、关元、气海、关元俞。
主治:阳痿、遗精、滑精。
15、止咳
穴位:列缺、太渊、尺泽、肺俞。
主治:咳嗽、胸闷。
16、定喘
穴位:列缺、四缝、定喘、喘息、膻中。
主治:哮喘。
17、袪痰
穴位:丰隆、中脘、内关、巨阙、脾俞。
主治:胸脘胀闷、痰多。
18、理气
穴位:膻中、内关、气海、膈俞。
主治:胸闷气逆、肠鸣、气滞等症。
19、醒脑
穴位:人中、百会、十宣、十二井。
主治:高热昏迷。
20、镇静
穴位:百会、定神、四神聪、腰奇、间使、后溪、丰隆、涌
泉。
主治:癫、狂症。
21、安神
穴位:百会、神门、内关、心俞、三阴交、太溪。
主治:失眠、健忘、心悸、,梦纭。
22、镇痉
穴位:百会、大椎、印堂、后溪、曲池、阳陵泉、承山、太冲、昆仑、筋缩。
主治:角弓反张、四肢抽搐。
23、开窍发音
穴位:哑门、廉泉、颊车、通里、天突。
主治:中风失语、暴喑。
24、通脉
穴位:太渊、内关、神门、心俞、厥阴俞、足三里。
主治脉象微弱、无脉症、心力衰竭之症。
25、祛风
穴位:风池、风府、百会、曲池、昆仑。
主治:肝风、伤风、头痛等症。
26、利尿
穴位:中极、膀胱俞、三焦俞、阴陵泉、三阴交、关元、肾
俞。
主治:尿潴留,并治遗尿、小便失禁等。
27、止血
穴位:上星、血见愁(穴在上星与囟会之间)。
主治:鼻衄。
穴位:鱼际、尺泽。
主治:咳嗽唾血。
穴位:三阴交、太冲、隐白。
主治:崩漏。
穴位:承山、孔最、二白。
主治:痔疮出血。
一切出血之症须加膈俞。
28、散瘀
穴位:委中(刺血)。
主治急性腰扭伤。
穴位:足三里。
主治:胸中瘀血、乳痈。
穴位:大包、阳陵泉。
主治:胁肋扭伤。
穴位:中泉、大陵,
主治:腕关节扭伤。
穴位:肩井、曲池。
主治:肩臂扭伤。
穴位:膝眼、髋骨、阳陵泉。
主治:膝关节扭伤。
穴位:丘虚、昆仑。
主治:踝关节扭伤。
29、解毒
穴位:灵台、合谷、委中、百劳、患门。
主治一切疔疮初起。
30、生津止渴
穴位:金津玉液、海泉、液门、照海、三阴交、然谷、太溪、胃管下俞。
主治:消渴、口渴、咽干。
31、祛风舒筋
穴位:上肢取肩髃、曲池、合谷、颈臂;下肢取环跳、阳陵泉(或足三里)、绝骨。
主治:中风半身不遂、风湿性关节炎、小儿麻痹症等。
32、升压
穴位:内关、患门。
主治:低血压、心力衰竭等症。
33、降压
穴位:血海、足三里,曲池透少海或太冲透涌泉。
主治:高血压。
34、通经
穴位:天枢、水道、归来、血海、水泉、地机、太冲。
主治:月经不调、经闭。
35、催产
穴位:合谷、三阴交、至阴、独阴、昆仑。
主治:滞产、胎盘滞留。
36、止痛
穴位:太阳、风池、印堂、合谷。
主治:头痛。
穴位:颊车、下关,合谷、内庭、
主治:牙痛。
穴位:少商、合谷、阙止、天突、照海。
主治:喉痛。
穴位:列缺、后溪、天柱、大椎、落枕、昆仑。
主治:项痛、落枕。
穴位:内关、郄门、膻中、丰隆。
主治:胸痛。
穴位:大陵、神门、郄门、心俞、巨阙。
主治心绞痛。
穴位:中脘、内关、足三里、内庭、里内庭、公孙。
主治:胃痛。
穴位:中脘、气海、足三里、三阴交。
主治:腹痛,伴有呕吐者加内关,泄泻者加天枢,阑尾炎者加阑尾穴、天枢,痛经者加地机、血海。
穴位:支沟、期门、日月、太冲、阳陵泉、丘虚。
主治:肋胁疼痛(肝胆诸疾)。
穴位:后溪、膈俞、命门、肾俞、委中、昆仑。
主治:腰背疼痛。
穴位:十七椎下、次髎、秩边。
主治:腰尻痛(骶髂关节痛)、腿痛、下肢瘫痪。
穴位:合谷、后溪、八邪。
主治:手指肿痛、麻木。
穴位:曲池、手三里、天井、少海。
主治:肘关节痛。
穴位:阳溪、中泉、阳谷。
主治:腕关节痛。
穴位:肩髃、肩髎、臑俞、肩内陵、巨骨。
主治:肩关节痛。
穴位:膝眼、鹤顶、膝中、髋骨、阳陵泉、膝上土穴。
主治:膝关节痛。
穴位:环跳、承扶、环中、秩边、居髎。
主治:髋关节痛、坐骨神经痛。
穴位:髀关、伏兔、四强、足三里、绝骨。
主治:下肢痿痹、瘫痪。
穴位:解溪、昆仑、商丘、丘虚。
主治:踝关节痛。
穴位:太冲、足临泣、八风、气端。
主治:足趾肿痛、麻木。
37、通乳
穴位:乳根、膻中、少泽、足三里。
主治:产后乳汁少。
38、抗痨
穴位:中府、肺俞、膏肓、魄户、百劳、结核穴、足三里、四
花、患门、大椎。
主治:痨病(肺结核)。
39、消炎
穴位:少商、合谷、天突。
主治:扁桃体炎、咽炎、喉炎。
穴位:耳门、听宫、听会、翳风、中渚、外关、阳陵泉、丘虚。
主治:急性中耳炎。
穴位:上巨虚、足三里、阑尾穴、天枢、曲池。
主治:急性单纯性阑尾炎。
穴位:肩髃、曲池、合谷、环跳、阳陵泉、悬钟、风市、足三里、膝眼、肾俞、腰阳关、腰眼诸穴。
主治风:湿性关节炎。
40、抗疟
穴位:大椎、陶道、崇骨、至阳、间使、后溪、肝俞、胆俞、复溜、合谷、足三里。
主治:疟疾。
41、祛黄
穴位:至阳、腕骨、阳纲、胆俞、日月、阳陵泉、后溪、阴陵泉、脾俞、劳宫、涌泉、中脘、三阴交。
主治:黄疸。
42、提宫
穴位:提托穴、子宫穴、会阴(均用针法)、气海、百会(均用灸法)。
主治:子宫脱垂。
43、熄风
穴位:百会、风池、三阴交、,太冲、印堂、
主治:头晕目眩(肝风上扰)、小儿惊风。
44、复聪
穴位:听会、翳风、听宫、中渚、金门、聋中、肾俞。
主治:耳鸣、耳聋。
45、提睑
穴位:上明、攒竹、鱼腰、阳白、合谷、陷谷。
主治:眼睑下垂。
46、通窍
穴位:迎香、上星、通天、合谷、鼻通。
主治:鼻塞不通、鼻渊。
47、提胃
穴位:提胃三点(水突、滑肉门透梁门)、气海、足三里。
主治:胃下垂。
48、提肛
穴位:百会、长强、承山、气海。
主治:脱肛。
49、固脱
穴位:素髎、内关、神阙(隔盐灸)、气海、关元、足三里。
主治:脱证(虚脱、休克)。
以上 49 种针灸治法处方,根据临床辨证施治。
既可单独使用,又可相互配合运用,可起相辅相成的效果。
配穴的方法有几种?
配穴是在选穴的基础上,选取两个或两个以上、主治相同或相近,具有协同作用的腧穴加以配伍应用的方法。其目的是加强腧穴的治病作用,配穴是否得当,直接影响治疗效果。常用的配穴方法主要包括本经配穴、表里经配穴、上下配穴、前后配穴和左右配穴等。配穴时应处理好主穴与配穴的关系,尽量少而精,突出主要腧穴的作用,适当配伍次要腧穴。 本经配穴法:某一脏腑、经脉发生病变而末涉及其它脏腑时,即选取该病变经脉上的腧穴,配成处方进行治疗。如肺病咳嗽,可取肺募中府,同时远取本经之尺泽、太渊。 表里经配穴法:本法是以脏腑、经脉的阴阳表里配合关系为依据。即当某一脏腑经脉有病时,取其表里经腧穴组成处方施治。如,肝病可选足厥阴经的太冲配与其相表里的足少阳胆经的阳陵泉。 同名经配穴法:是以同名经“同气相通”的理论为依据,以手足同名经腧穴相配的方法。如,牙痛可取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭;头痛取手太阳经的后溪配足太阳经的昆仑等。 上下配穴法:是指将腰部以上或上肢腧穴与腰以下或下肢腧穴配合应用的方法。上下配穴法在临床上应用广泛,如胃病取内关配足三里,牙痛取合谷配内庭,脱肛或子宫脱垂取百会配长强。此外,八脉交会穴配合,如内关配公孙,外关配临泣,后溪配申脉,列缺配照海等,也属于本法的具体应用。 前后配穴法:前指胸腹,后指背腰。选取前后部位腧穴配合应用的方法称为前后配穴法,亦名“腹背阴阳配穴法”。凡治脏腑疾患,均可采用此法。例如,胃痛前取中脘、梁门,后取胃俞、胃仓;哮喘前取天突、膻中,后取肺俞、定喘等。 左右配穴法:是指选取肢体左右两侧腧穴配合应用的方法。临床应用时,一般左右穴同时取用,如心病取双侧心俞、内关,胃痛取双侧胃俞、足三里等;另外,左右不同名腧穴也可同时并用,如左侧面瘫,取左侧颊车、地仓,配合右侧合谷等;左侧偏头痛,取左侧头维、曲鬓,配合右侧阳陵泉、侠溪等。 总之,在临床上只要掌握中医基础理论及腧穴的主治作用,适当地选择腧穴并合理地进行配伍,就能取得良好的疗效。
耳穴配穴
盗汗:心,肺,肾,交感,肝,内分泌,心皮。
子宫肌瘤:耳中、脾、脑垂体、肾上腺+子宫、盆腔、内分泌。四大止血穴:脑垂体、肾上腺、耳中、脾,配合相应部位,可用于子宫肌瘤、卵巢囊肿、胆囊息肉、甲状腺结节、血管痣等的辅助治疗,截断局部血液供应、使占位性病变逐渐萎缩和吸收。
白癜风:用肝脾肾调和气血,丘脑、脑垂体、内分泌调节黑色素代谢,神皮缓解紧张情绪@木棉 丘脑,脑垂体,内分泌,脾胃肾,食量少加口,三焦。
1.增肥.脾,胃,口,胰腺,内分泌,消皮,小肠。
2.坐骨神经痛引发的一侧下肢疼痛可以~~主穴:坐骨神经、神门、神皮、肝、肾、臀;配穴:腰骶椎、髋、脾
3.中耳炎:内耳,外耳,肾,神门,肾上腺
4.小儿遗尿:膀胱,三焦,脾,额
跟董老师确认后答复:带状疱疹关键要清热止痛,是长在肋间了么,相应部位,神门,肾上腺,耳尖,肝,胆,肺
风湿性关节炎、关节痛,之前曾配穴如下,准确起见,也再次请董老师核准了。
病变部位+神门、神皮、三焦、肾上腺,肝脾肾
其中“肾上腺”,可根据病者实际情况,排除禁忌症后再用哈
尿频尿急:神门、神皮、枕、尿道、膀胱、三焦,脑垂体
“接经配穴法”及其应用介绍
“接经配穴法”是针灸配穴方法的一种,它根据“十二经脉,内属于脏腑,外络于肢节”的理论,选取经脉之间脉气相通的腧穴相配,通过针刺,激发经气,使经脉畅通,气至病所,而达到平衡阴阳,协调脏腑之效的方法。
接经顾名思义就是指“通经接气”或“接气通经”,早在《济生拔萃》中就有记载。但内容过于简单。
“接经”的配穴方法多种多样,经不断完善,逐渐形成一系列的配穴方法,可归纳为大接经、表里接经、首尾接经、同名经接经、局部接经、经筋接经等方法,现分论之。
大接经法
大接经之理,可追溯于《灵枢·终始》:“凡刺之道,毕于终始,明知终始,五脏为纪,阴阳定矣”,“阴者主脏,阳者主腑,阳受气于四末,阴受气于五脏”。
“大接经”针法首见于张壁的《云歧子学医新说》,可惜此书已轶,后被收录在罗天益的《卫生宝鉴》中,有“从阴引阳”“从阳引阴”两法。
大接经法是接经配穴法之一,是指针刺十二井穴,以沟通十二经脉气血,使十二经脉气血阴阳交注,正常运行的方法。
具体操作:按照十二经输注的顺序,选取井穴,根据阴证和阳 证,辩证选取起始穴,阴证自少商穴始至大敦穴止,阳证自至阴穴始至少泽穴止。依次针刺,不留针。
临床上对“大接经针法”进行初步的临床观察,疗效肯定。
大接经针法一般针对的是难治性疾病及久病。《灵枢·小针解篇》说“结虽久,犹可解也;疾虽久,犹可毕也”。 又说“言不可治者,未得其术也”,告诫我们医者不要轻言放弃。
为什么要取井穴,而且一定要按照十二经输注的顺序,对 于阴证、阳证选用特定的起始穴呢?既往多强调。久病成瘀、久病入络,到底瘀、络在何处,可谓众说纷纭,莫衷一是。
《灵枢》指出“夫四末者,阴阳之会也,此气之大络也,故络绝则径通,四末解则气从合,相输如环。”
解决的办法是从四末人手。“通其血气”,使十二经气血相输如环,经脉中营气充盈,针下神来,自然“效之信,若风之吹云,明乎若见苍天”。
对于取井穴的问题,《内经》言:“病在藏者取之井”。有人理解为, 用井穴只治疗脏病,其实不然,腑病和外经病依然可治。这牵扯到对“藏”,“府”二字的理解。“藏”言阴,“府”言阳,只是强调病在阴分,病深而已。
为什么要根据阴证、阳证选取特定始穴。按照十二经输注的顺序进行针刺呢?
《素问·阴阳应象大论第 五》言“形不足者,温之以气”,经脉不通,筋骨不营故偏身痿软不 用。在治则上应通其经脉,引胃气以温四肢、营筋骨。十二经虽首尾相接,气血流注,如环无端,但各经属性不同,功能殊异,每经历一次阴阳交会之后性质即有变化,所以在循经取穴时始穴不同,作用是不一样的。
“从阴引阳”和“从阳引阴”之说首见于《素问·阴阳应象大论》,分别指从阴的部位针刺,引导阳的部位的经气;从阳的部位针刺,引导阴的部位的经气。十二经虽首尾相接,气血流注,如环无端,但各经属性不同,功能殊异,每经历一次阴阳交会之后性质即有变化,所以在循经取穴时始穴不同,作用是不一样的。
从阴引阳法,始自手太阴,终于足厥阴。手太阴气血所注之时为寅时,从寅时到未时,是平旦至日中,阴气渐消,阳气渐盛的过程,故此法适用于阳病在阴。
其穴位依次是: 少商(肺)、商阳(大肠)、厉兑(胃)、隐白(脾)、少冲(心)、少泽(小肠)、至阴(膀胱)、涌泉(肾)、中冲(心包)、关冲(三焦)、足窍阴(胆)、大敦(肝)。
从阳引阴法,始自足太阳,终于手太阳。足太阳气血注于申时,由申时至丑时为一日之中,阳气渐消,阴气渐盛的过程,故此法适用于阴病在阳。
其穴位依次为: 至阴(膀胱)、涌泉(肾)、中冲(心包)、关冲(三焦)、足窍阴(胆)、大敦(肝)、少商(肺)、商阳(大肠)、厉兑(胃)、隐白(脾)、少冲(心)、少泽(小肠)。
各穴依次针刺,不留针。
大接经取穴规律,是张元素在《黄帝内经》相关理论的基础上进一步的深化和扩充。《灵枢·海论》云:“十二经脉者,内属于府藏,外络于肢节”。经脉是人体气血运行的主要通道,井穴为五输穴之一。
《灵枢·九针十二原》云:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合”。又有“阳气发于四末”之说,说明经气由肢端之井穴发出,并经荥穴、输穴、经穴、合穴等处,由小到大,流向躯干,这种从四肢末端,流向本经脏腑的经气,对本经脏腑的气机具有重要的调节作用,对本经脏腑具有营养化生的作用,是阴阳经气相互渗透的结果。
十二井穴正当阴阳经气相互衔接之处,阳经经气和阴经经气相互交融,“阴得阳升而源泉不绝,阳得阴助而生化无穷”。这种阴阳交融体现了阴极生阳,阳极生阴之理。通过气血的交接,逐步调动人体全身的气血活动,可畅通十二经气血,沟通气血交接,改善全身气血运行,振奋全身气机,运用得法,可从阴引阳,从阳引阴,而起到桴鼓之效。
表里接经法
表里接经法是以脏腑、经脉的表里配合关系及表里两经相互衔接为依据的接经配穴方法。
经络“内连脏腑”,脏腑各有表里关系,经络亦随之变应。一旦表里两经失于协调,脏腑气机不合,由于表里脏腑相互感应,则会引发疾病,此时,可表病治里,里病治表。
原络表里接经 就是根据这种理论而创,认病之原,循病之络,调动两经气机,鼓邪外出。经气由表入里,由里出表,一阴一阳,循环往复,形成一个独立的循环系统,针刺原络穴,可以有效的调畅这个循环系统的气血,使脏腑功能协调不紊。
新病先刺络穴,再刺原穴,以防其传变;久病先刺原穴,再刺络穴,以强其腑气。
其具体操作是:每次只刺一侧,依照经络循行依次刺之,只刺一下,不留针。
由原穴到络穴:太渊、偏历、冲阳、公孙、神门、支正、京骨、大钟、大陵、外关、丘墟、蠡沟。
由络穴到原穴:列缺、合谷、丰隆、太白、通里、腕骨、飞扬、太溪、内关、阳池、光明、太冲。
首尾接经法
首尾接经法是指针刺病经的起止穴,从而激发本经经气,使经气上下一体,运行通畅的接经配穴方法。
即病在经脉的起穴,针其止穴;病在经脉的止穴,针其起穴;亦可同时针之。
起穴为首,止穴为尾,所以叫首尾接经法。此法对疔毒尤宜,疔毒喜发面部、口唇及手足,且往往生在穴位上,因此,可在红丝尽头处,以三棱针点刺出血。
值得注意的是,临证之时, 不必拘泥首尾穴,首尾穴附近的穴位一样有效 。
同名经接经法
同名经接经法是指取相互交接的手足同名经脉的经穴配伍的方法。
经络学说认为,在十二经脉中,同名经脉气相通,手足三阳交会于头面部,手足三阴经交会于胸腹部,针刺同名经穴位,可以交通两经气血,使其上下通达,左右调和,共营其阴,同助其阳,经气通畅,则疾病可除。
同名经接经法包括上下接经法和左右接经法。
1上下接经法
上下接经法是指同时针刺手、足同名经的两条经脉的腧穴,如上取手太阳和下取足太阳,上取手阳明和下取足阳明等。
此法是治疗肢体、内脏疾病的有效方法,如《百症赋》中的“目眩兮,支正、飞扬”,《席弘赋》中的“手足上下针三里,食癖气块凭此取”,这些古代文献的记载都是上下接经法的具体运用。
杨上善说:“以其上下相接,故手太阴,阳明之上病,宜疗足太阴,阳明;足太阴,阳明之下病,宜疗手太阴,阳明”。
2.左右接经法
左右接经法是指针刺同名经中,同一条经脉的左右两经中的对应腧穴。
两条经脉在脏腑内汇合一体,即所谓“一源而二歧”,由于邪气可能会偏重一侧,从而致使一侧经脉经气亏虚,而另一侧经气偏盛,即左右失衡,阴阳失调。
经络的这种不平衡现象可以通过经络知热感测定的方法测定左右同名经络的虚实情况,比如失眠的患者可能会出来左肾经虚、右肾经实的现象,所以治疗此类失眠在选取肾俞穴的时候,左右二穴的针刺手法会有所不同。
局部接经法
局部接经法是指在病变部位选择经脉,并在同一条、首尾相衔接的或邻近的经脉中,选取相邻的两个或两个以上的穴位的配穴方法。
可多穴同时针,也可一针透数穴,是激发经气的有效方法,刺激量较强,效果明显。
1.头部接经法
头部接经法在临床中的应用最为广泛,比如“头针”即属于头部接经法的一种,还有临床中在头部使用的各种透刺法。《玉龙歌》中的“若是头风并眼痛,上星穴内刺无偏,头风呕吐眼昏花,穴取神庭始不差”和“偏正头风痛难医,丝竹金针亦可施,沿皮向后透率谷,一针两穴世间稀”,《百症赋》中的“囟会连于玉枕,头风疗以金针”以及“悬颅、颔厌之中,偏头痛止”等古代文献的记载都属于头部接经法。
2.腕部接经法腕部接经法配穴最常用的当属“镇心四穴”,即神门透灵道。心主神,为君主之官,治疗神志、精神类疾病当首选心经。神门透灵道,包括:原穴神门,郄穴阴郄,络穴通里3个特定穴和灵道穴。临床上,可用长针,一针透四穴,也可以用1寸针,穴穴刺之,针针向前,小针接经,接气向前,气至病所。此法可有效激发心经脉气,对胆虚性失眠可起立竿见影之效。
3.腰部接经法腰部接经法配穴是根据足太阳与腰府的关系总结而来。足太阳与督脉两条经脉在腰部相伴而行,而且足太阳主筋所生病,所以腰部接经配穴是治疗腰部劳损的有效方法。此法有“横四针”和“竖四针”之分,慢性劳损用“横四针”,即肾俞、志室,先内后外,以强肾健督;急性扭伤用“竖四针”,即肾俞、大肠俞,先上后下,以畅其经气。本课题组应用此方法为主要手段在临床中治疗种急、慢性腰痛,疗效显著。
经筋接经法
经筋接经法是指根据经筋理论,在“经筋所通,主治所及”的治疗原则指导下,按循经局部、邻近、远端选穴的方法,选取本经筋之上或下所接经筋的循经筋阿是穴以治疗疾病的接经配穴方法。
如失眠患者在寅时易醒,此时属肺经所主,故应在上接经肝经或下接经大肠经上选取循经筋阿是穴进行治疗。
经穴位于筋肉之中,经筋与经脉相辅相成,十二经脉的变化可在经筋上找到阳性反应点,而一旦经筋反复损伤,形成结块、条索,就必然阻滞经脉的气血运行,进而改变其气血多少,出现十二经脉病候。
理筋推拿是治疗经筋病的有效手段,对疏通经络有很好的作用,尤适宜于经筋痹痛的早期、中期和后期粘连较轻者。如董宝强教授在治疗小儿消化不良症状过程中根据太阴、阳明经筋循行部位,选用捏脊、推七节骨等取得了良好的疗效。临床配穴是否得当,直接影响治疗效果。
接经配穴法是以经络理论为基础,有大量古代文献记载,以及众多现代临床手段印证的操作简单、安全有效的临床配穴方法。本课题组应用此理论,结合临床需要,在实践中使用接经配穴法治疗多种疾病均取得了良好的疗效,因而归纳和总结各配穴方法以飨同道。