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n样症状(胆碱酯酶复能药为什么主要治疗n样症状)

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急性中毒的N样症状、M样症状

烟碱样症状,又称N样症状。在横纹肌神经肌肉接头处ACh蓄积过多,出现肌纤维颤动、全身肌强直性痉挛,也可出现肌力减退或瘫痪,呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。交感神经节节后纤维末梢释放儿茶酚胺,表现为血压增高和心律失常。 毒蕈碱样症状,又称M样症状。主要是副交感神经末梢过度兴奋,类似毒蕈碱样作用。平滑肌痉挛表现为瞳孔缩小、腹痛、腹泻;括约肌松弛表现为大小便失禁;腺体分泌增加表现为大汗、流泪和流涎;气道分泌物增多表现为咳嗽、气促、呼吸困难、双肺干性或湿性啰音。严重者发生肺水肿。

有机磷农药中毒m.n样症状有那些

你好。m和n是胆碱能的两种受体,m症状有瞳孔缩小,流涎,皮肤分泌物多,大小便失禁,恶心呕吐,心率减慢等,n样症状是肌肉颤动。

有机磷酸酯急性中毒的临床表现,哪些为M症状,哪些为N样症状、以及相应症状的处理。

M样症状:表现为缩瞳、流涎和出汗,呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛腹泻等,小便失禁,心率减慢、血压下降。

N样症状:神经节兴奋时,眼、腺体、胃肠道以胆碱能神经占优势,表现为M样症状;心血管系统和呼吸道平滑肌以肾上腺素能神经占优势,表现为心收缩力加强、血压上升、支气管痉挛。骨骼肌兴奋时,肌束颤动,严重者出现肌无力,甚至因呼吸肌麻痹而死亡。

中枢症状:表现为兴奋、不安、谵语、全身抽搐,过度兴奋转入抑制,出现昏迷。当血管运动中枢受抑制时,引起血压下降;呼吸中枢麻痹时,出现呼吸停止。

急性中毒的治疗

一般处理:清除毒物,洗胃、导泻等

对症治疗

1、用阿托品解除M样症状和部分中枢症状,要及早、反复、足量应用。

2、对于N样症状,须及早合用胆碱酯酶复活药氯磷定等。

3、其它对症治疗措施

常用药物:大量阿托品,并尽早联合给予胆碱酯酶复活药物氯解磷定和碘解磷定。目前疗效更好副作用更低的有长托宁即盐酸戊乙奎醚。

有机磷中毒和一氧化碳中毒-2020医疗卫生临床知识

理化因素疾病在事业单位考试中,主要考查的重点是有机磷中毒和一氧化碳中毒。 天津卫生人才网 专家为大家整理了二者的相关知识,希望对大家有所帮助!

有机磷中毒:

有机磷中毒的机制是胆碱酯酶磷酰化,过多的乙酰胆碱在体内堆积,从而产生M样、N样以及神经系统相关的症状。其中考试重点是M样、N样症状,在病例分析题中经常出现。

M样症状又称为毒蕈碱样症状,主要是集体M受体兴奋的症状。会产生如下症状:

(1)使得平滑肌收缩痉挛:瞳孔缩小(针尖样瞳孔),胸闷、气短、呼吸困难等。

(2)括约肌松弛:大便失禁。

(3)腺体分泌增加:流涎、大汗、气道分泌物增加。

N样症状又称为烟碱样症状:骨骼肌中大量的乙酰胆碱蓄积,使得骨骼肌过度兴奋收缩,而发生肌肉纤颤和骨骼肌强直痉挛,长此以往会出现肌无力甚至严重的会导致呼吸肌麻痹窒息,严重威胁生命安全。

故解救有机磷中毒可以从这两方面入手寻找解毒剂。其M样症状的解毒剂为M受体拮抗剂阿托品,N样症状的特效解毒剂为氯解磷定和双复磷,首选药物为氯解磷定。

一氧化碳中毒:

一氧化碳中毒的机制为血红蛋白与一氧化碳结合形成碳氧血红蛋白,机体无法将此物质解离出,故机体能够携氧的血红蛋白减少,使得机体组织供氧不足而引起患者出现机体组织缺氧表现。

轻度时患者表现为头痛、头晕、无力、恶心、呕吐等症状。中度患者可出现意识的改变,意识模糊、嗜睡,其最特征性表现为皮肤黏膜呈樱桃红色。重度患者出现深度昏迷、休克、脑水肿以及呼吸衰竭。

一氧化碳中毒的患者其救治的重点为氧供,中度和重度的患者需要高压氧舱吸氧并且防止并发症脑水肿的出现可使用降低脑水肿的药物甘露醇。

N,M样中毒的症状

M样症状为:为瞳孔缩小,视力模糊,出汗,流涎,呼吸困难,恶心,呕吐,腹痛、腹泻,大小便失禁,血压降低和心动过缓等;

N样症状:为肌震颤,严重者肌无力甚至麻痹,心动过速和血压升高等。

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