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关节松动术的手法应用
什么是关节松动术呢？它是治疗者在关节活动允许的范围内完成的手法操作技术，属被动运动范畴。一般治疗因力学因素导致的功能障碍，如疼痛，活动受限或僵硬，具有针对性强，见效快，患者痛苦小容易接受等特点。
关节松动术是治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，具体应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。
ⅠⅡ级—疼痛 Ⅲ—疼痛+关节僵硬 Ⅳ—粘连，挛缩，手法分级可用於关节的附属运动和生理运动。附属运动—Ⅰ—Ⅳ均可用。生理运动—ROM＞正常60%才可应用，多用Ⅲ—Ⅳ级，极少用Ⅰ级。分级范围关节活动范围的大小变化。
Ⅳ级：治疗者在病人关节活动的终末端，小范围，节律性地来回松动关节，每次均接触到关节活动的末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张。
手法操作以及临床应用方面有较大区别。关节松动术的手法分为4级，Ⅰ、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限；Ⅲ级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬；Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。
关节松动术的手法分级
1、ⅠⅡ级—疼痛 Ⅲ—疼痛+关节僵硬 Ⅳ—粘连，挛缩，手法分级可用於关节的附属运动和生理运动。附属运动—Ⅰ—Ⅳ均可用。生理运动—ROM＞正常60%才可应用，多用Ⅲ—Ⅳ级，极少用Ⅰ级。分级范围关节活动范围的大小变化。
2、关节松动术的手法分为4级，Ⅰ、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限；Ⅲ级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬；Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。
3、手法分级是以关节活动的可动范围为标准，根据手法操作时活动(松动)关节所产生的的大小，将关节松动技术分为4级Ⅰ级：治疗师在关节活动允许范围内的起始端，小范围、节律性地来回推动关节。
4、1）Maitland关节松动术 Maitland根据关节可动范围和操作时治疗者应用手法的幅度大小，将其分为5级振动技术。1级：治疗师在关节活动允许范围内的起始段，小范围，节律性地来回推动关节。
想学关节松动术必须先了解的关节运动学
1、关节松动术是治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，具体应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。
2、运动的关节面为凸面时，滑动的方向与骨的角运动方向相反。运动的关节面为凹面时，滑动的方向与骨的角运动方向一致。凸凹定律(convex-concave rule) 是关节松动术中所遵循的凹凸关节运动的滑动运动规律。
3、滑动方向取决于运动骨关节面的凹凸形状（凸出—滑动方向与成骨角运动方向相反；凹陷—骨动方向与成骨角运动方向相同） 关节表面形状越接近—滑动就越多，关节表面形状越不一致—滚动就越多。
4、1．摆动 骨的杠杆样的运动叫～，即生理运动，摆动时要固定关节近端，关节远端做往返运动。摆动必须在ROM＞60%（正常时）才可应用。
5、主动运动还可分为等长运动，等张运动，等速运动，放松运动，力量性运动，耐力性运动，徒手运动和器械运动等。
6、5）关节内异常僵硬：关节内渗出或有游离体时，主动活动。或被动活动均减少。6）关节僵硬：主动活动或被动活动均丧失，如关节骨性强直，关节融合术后。
