本文目录一览：
- 1、内酰胺酶的分类
- 2、超广谱贝塔内酰胺酶通常不灭火
- 3、AmpC酶的介绍
- 4、β-内酰胺酶阳性
内酰胺酶的分类
1、β-内酰胺酶是细菌产生多种不同类型的以β-内酰胺类药物为底物的降解酶。按水解底物不同可分为：①青霉素酶：其水解底物是青霉素G和氨基青霉素，产酶菌为葡萄球菌属、变形杆菌属及假单孢菌属等。
2、第一代：头孢噻吩钠、头孢氨苄、头孢羟氨苄、头孢唑啉、头孢拉啶、头孢硫脒、头孢克罗、头孢噻啶、头孢来星、头孢乙腈、头孢匹林、头孢替唑。
3、如葡萄球菌等产生的青霉素酶、革兰阴性杆菌等产生的广谱β-内酰胺酶、AmpC酶、超广谱β-内酰胺酶等，金属β-内酰胺酶也属于β-内酰胺酶分类中的一个种类。
4、金属β-内酰胺酶，属Bush分类3群，Ambler分类B类，该群酶最大特点是可以水解青霉素类等抗生素，而对哌拉西林和氨曲南影响较小，其活性不被克拉维酸等β-内酰胺酶抑制剂所抑制，但可被乙二胺四乙酸（EDTA）所抑制。
超广谱贝塔内酰胺酶通常不灭火
灭活。根据查询相关资料显示：超广谱贝塔内酰胺酶是以灭活窄谱和广谱头孢菌素、单环类抗生素及抗格兰阴性杆菌青霉素等抗生素为特征的β-内酰胺酶，该酶的主要用来确定产生该酶活性的革兰氏阴性杆菌。
ESBL：Extended-Spectrum β-Lactamases，中文指超广谱 β-内酰胺酶，是一类能水解青霉素酶类，头孢菌素类以及单环类抗生素的 β-内酰胺酶，其活性能被某些β-内酰胺酶抑制剂抑制。
β-内酰胺酶及分类：β-内酰胺酶是指能催化水解6-氨基青霉烷酸和7-氨基头孢烷酸及其 N-酰基衍生物分子中β-内酰胺环酰胺键的灭活酶，产β-内酰胺酶是细菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要机制。
超广谱-内酰胺酶是一种水解青霉素、头孢菌素及单胺类的酶，主要由克雷伯菌和大肠埃希菌、肠杆菌等细菌产生。
故称灭活酶。β内酰胺酶分超广谱β-内酰胺酶和AmpC β-内酰羧酶两种。肺炎克雷伯杆菌（又称肺炎杆菌），可产生超广谱β-内酰胺酶，而对β-内酰胺类抗生素产生耐药性。铜绿假单胞菌主要通过产生羧苄青霉素酶而耐药。
)头孢西丁敏感试验：AmpC酶可以水解头孢西丁（FOX），即产AmpC酶的菌株对头孢西丁耐药。而超广谱β内酰胺酶（ESBLs）等其他β内酰胺酶一般不能分解头孢西丁，即产ESBLs的菌株对头孢西丁敏感。
AmpC酶的介绍
1、AmpC酶为主要由染色体介导的BushⅠ型β-内酰胺酶（亦称诱导酶或C类头孢菌素酶），其产酶基因已开始由染色体向质粒扩散。
2、金属酶。ampc酶和β-内酰胺酶等主要是金属酶的组成部分，是主要存在于其中的活性成分。ampc酶是ampcβ内酰胺酶的简称。
3、第一类为头孢菌素水解酶（Amp-C酶），产生菌主要系革兰阴性菌，如假单胞菌、肠杆菌、不动杆菌和克雷伯杆菌等，由染色体介导。
4、由于AmpC酶易于被诱导产生且对β-内胺酰抗菌素抑制剂不敏感，给临床抗感染治疗带来了新挑战。
5、正确答案：C 解析：1 .ESBLs可水解青霉素类、头孢菌素类和氨曲南 。
6、)头孢西丁敏感试验：AmpC酶可以水解头孢西丁（FOX），即产AmpC酶的菌株对头孢西丁耐药。而超广谱β内酰胺酶（ESBLs）等其他β内酰胺酶一般不能分解头孢西丁，即产ESBLs的菌株对头孢西丁敏感。
β-内酰胺酶阳性
β-内酸胺酶试验可快速检测流感嗜血杆菌、淋病奈瑟菌、卡他莫拉菌和肠球菌对青霉素的耐药性。β-内酰胺酶阳性，表示上述细菌对青霉素、氨苄西林、阿莫西林耐药。
因为β-内酰胺酶可使β-内酰胺类抗生素降解，从而可避免牛奶中残留抗生素的检出。因此，不法商家违禁向牛奶中添加β-内酰胺酶。
患者可以服用黄连解毒汤以及五味消毒饮，方剂中常用的中草药有黄连、紫背天葵、金银花、野菊花、黄芩、黄柏、栀子、蒲公英、紫花地丁等。
